Inscription à l’atelier pour enfants de 7 à 11 ans

    ENFANT

    Nom *

    Prénom *

    Date de naissance *


    PARENTS

    Nom *

    Prénom *

    Adresse mail *

    Téléphone *

    Adresse *

    Ville *

    Code Postal *

    Inscription pour le cours du mercredi de*

    * champs obligatoires

    Assurance
    Merci d'apporter la photocopie de l'attestation d'assurance responsabilité civile le premier jour de cours.

    L'élève est autorisé à quitter seul le théâtre à la fin du cours :*
    ouinon

    Paiement des cours : 3 chèques de 132 euros (paiement trimestriel) ou 9 chèques de 45 euros (paiement mensuel)

    Je soussigné

    responsable légal de l'enfant certifie exact les renseignements fournis ci-dessus.

    Je m'engage auprès de la Compagnie L'Eclat de Rêve à honorer le paiement des cours et à veiller à la ponctualité et à l'assiduité de mon enfant aux cours chaque semaine.

    A Cannes, le :

    Merci de vérifier l'exactitude des renseignements avant d'envoyer les informations.